單胞胎與雙胞胎的迷思

一開始走這條路前，都會有個迷思，既然雙胞胎孕母的花費只比單胞胎多5000-8000元，為何不直接生兩個？？
我只能說這種想法太天真
我們先來看一下大致的成功率：
以一個男同找了個年輕孕母跟卵母，
做單顆胚胎移植順產成功率是2/3
而移植兩顆胚胎，25%會生雙胞胎，50%單胞胎，25%還是會失敗．

所以一開始仲介會問清楚你要一個小孩還是兩個小孩
如果是一個小孩，通常會建議先放一顆胚胎，如果不成功，再考慮兩個
這都是要在合約裡面講清楚的
有時孕母堅持，你只生一個，幹嘛要在我肚子裡放兩個胚胎

如果你堅持想生雙胞胎，當然想與你合作的孕母相對就比較少

筆者一直勸周遭的朋友，不要一口氣想生雙胞胎
第一當然是安全問題，雙胞胎通常預產期在34週，兩個寶寶擠在本來只能住一個人的房間裡，會發生什麼事，沒人知道．且34週很多器官都沒發育成熟，產程又比較危險，一出來要住保溫箱。且肺部至少要32週才會能夠運作。雖然你一定可以舉例誰誰誰生雙胞胎都沒事，但請先想想如果有事，你可以承擔的起嗎？且到時候有腦部缺氧或是其他併發症，就可能造成一輩子的遺憾。且孕母懷孕過程中一定會有很多出乎意外的事，雙胞胎的風險更高，如果有什麼風吹草動，醫師通常就會建議終止懷孕，到時候吃虧的還是自己。

第二是經濟問題，美國不比台灣，美國住一天保溫箱是3000美金起跳,兩個一起住就是6000,雖然有些保險公司提供雙胞胎保險，但保費都高得驚人且給付非常不合理，請不要為了省之前的5000元，讓自己後面的日子每天提心吊膽。

美國是個數字掛帥的國家，且醫師的臨床決定權有很大的影響力，請不要拿「為什麼別人可以，我卻不行」的思維去跟他們打交道。

流程

當你在網路上尋找到名聲不錯且制度良好的仲介公司後
以下是大概流程
1. 與仲介公司的Case Manager 約Skype 視訊聊聊
這時通常會有Case Manager, 諮詢師，財務規劃員和律師跟你車輪戰
他們也會跟你描述大致流程跟收費方法之類的
這個諮詢大概都要收費個幾百美金

2.大家相談甚歡後，接著就是跟仲介公司和律師簽約
簽約後，你就付出一筆中介費，接著他們會開通帳號
讓你寫一些基本資料，自介，上傳照片之類的

3. 這時他們會請諮詢師詢問你一些基本信仰，如墮胎，雙胞胎還是單胞胎，不同種族代孕母親的接受度，要植入幾顆卵，還有談談你自己，男友跟未來有小孩後的規劃等等

4.諮詢師談好後，他們就會給你幾個孕母人選讓你選擇，另外這時也會給你幾家卵母銀行，讓你選擇適合的卵母。

5.如果你沒有特別想要的不孕症診所，他們也會給你一家建議。因為美國不孕症診所的成功率或個案數在美國疾病管制局都看得到，你可以看一些過往的成功率。不過每個不孕的狀況都不同，同志相對於來說算容易成功的，所以我會建議只看個案數，當然經驗越多的，感覺比較容易信任，只要成功率不會差太多。

6.卵母確定後，卵母銀行會叫你付錢，這時卵母會做一些基因篩檢和基本檢查，如性病Ｂ肝Ｃ肝，ＨＩＶ之類的，確定可以，卵母就準備開始吃排卵藥．因為卵母通常很年輕，所以一次可以排出20+顆卵，但經過人工授精，基因篩檢能用的卻沒幾顆。所以有兩派說法，一種是在培養皿裡養到三天，直接植入孕母體內，一種是養到五天，然後做完基因篩檢，在植入。
大部份不孕症醫師都習慣後者。

7.如果有合適的孕母，這時可以安排跟孕母直接ＳＫＹＰＥ，跟他聊聊是不是投緣，如果沒大礙，這時可以準備飛美國，留精子和孕母直接見面。（因為之前都是網路來往，第一次看到實際診所和孕母，感覺比較真實，筆者在國際機場候機時，還一度熱淚盈眶）

8.如果實際見面，大家都很滿意，這時就可以與孕母簽約．孕母也會開始吃藥調整生理週期。這時最大筆的錢就會匯入信託帳戶。

9.不孕症診所會把你留下來的精子與卵母排出的卵子，體外受精，養到第五天後，做完基因檢查，冷凍起來，等待時機植入孕母體內。我相信很多人都想做新鮮胚胎移植，但因為卵母孕母之間的週期沒那麼容易調整，且科學證據發現冷凍胚胎跟新鮮胚胎移植成功機率是差不多的，甚至更好。

10 待孕母調好好生理週期，通常會到ＬＡ的不孕症診所植入胚胎，植入後就等一週後在家裡附近的婦產科診所驗尿跟血中的hCG看是否成功。因為植入時已經算兩週了，通常要等六週有心跳時，大家才會鬆一口氣，這時候到12週是最煎熬的時刻啊......所以古人說三個月以前千萬不要講是有道理的。

11.若一切順利，通常在20週前後，仲介會希望你再去一次美國，這時是拜訪孕母家跟婦產科醫師，因為20週左右，美國會安排一次高層次超音波。所以讓婦產科醫師見到你，是很重要的。因為生產時，你可以獲准進產房。

12. 若懷的是單胞胎，仲介公司通常希望你39週就到孕母生產所在地，待命，當然若有其他突發狀況，他們希望你得到消息一天內啟程．

零零總總加上每個人狀況不同，保守估計一年半是必須的。

收費的大致結構

畢竟12萬美金並不是一件小數目（筆者已經算不清，也懶得算到底砸了多少錢）
它的結構到底是如何？？
1. 代孕公司的佣金：通常會分成好幾個部分，簽約付多少，找到孕母付多少，孕母順利懷孕付多少，孕母到32周懷孕成功付多少，筆者的仲介總共收了大約22000美金

2.律師的費用：美國所有的契約都須律師幫忙，跟卵母，孕母的合約，之後的出生證明。不過律師只幫忙處理合約部份，如果有違約或是要訴訟部分，他們的費用並不包括在內。筆者付了12000美金。

3.卵母的營養金：卵母也有管理公司負責之前的評估。每個卵母依學業成就，長相，或是之前成功紀錄（這很重要），會有不同的收費。通常卵母庫的亞裔選擇不多，且在眾多白人女性環伺下，就相形見著。筆者選了個之前捐卵好幾次都成功的大學女生，她應該是要付學費吧。卵母庫的佣金拿了8000    而卵母自己拿到12000

4. 不孕症診所的花費：  卵母吃藥排卵，手術取卵，接著取精子，體外受精，在體外養到五天後，做基因檢測．孕母吃藥調整生理期接受胚胎移植，這所有的花費都是需要你出的。大概要個20000吧  （如果你說台灣最有名的不孕症醫師一個療程，才200000台幣，那是因為台灣的醫療太廉價所致）

5. 孕母的保險費用，在美國保險是件大學問，如果不是專攻保險的律師，大概也搞不清楚，我們是另外買了份商業保險給孕母，大概是每個月400，從跟你合作就開始，若一切順利大概就是一年左右時間。約5000元

6. 孕母代孕費用：依照之前是否有成功經驗和居住地區，或是否懷了兩胞胎，而有不同的補償金，大概從25000-38000之間。孕母的錢也不是一次給，而是懷孕成功後，每四週給多少錢。若還在等待期間，每個月只有400元，當然如果有實行手術，會有另外的津貼。

7. 還有一些孕母簽約前的身體檢查費用，治裝費，臨盆前的保母費，家庭整理費，眷屬的陪伴費，孕母至不孕症診所的旅行支出林林總總。大概幾千元吧

8.通常在孕母與你之間，有一個諮詢師，他工作就是幫你跟孕母建立橋樑，畢竟有的問題太敏感或是太直接，可由中間人來傳達或溝通，他薪水是300每個月，一年大概是3600吧

當然仲介公司也有包套的服務，給一筆錢他跑完整個流程，但羊毛出在羊身上，這時候仲介的索費也就比較高。當然你也就省了審閱多如牛毛的合約和匯錢給不同公司的麻煩。我不是走這條路的，所以就沒啥比較。

踏出第一步之前

想要擁有自己的小孩，在踏出第一步之前
先要有哪些準備：
1.確定自己是真心喜歡小孩，確定自己是真心喜歡小孩，確定自己是真心喜歡小孩！
很重要所以要講三次。無論你是基於何種原因，家庭壓力或是社會同儕影響，小孩畢竟是個生命，你要撫養他至少18年，他不是小狗寵物。且出生後，要評估到底誰能扛起主要照顧責任，不要說父母或其他姐妹會幫忙照顧，這種話在台灣講可以，在美國文化背景下，他們希望你能夠承擔主要的照顧責任。孕母也會基於此點，評估是否與你合作。

2.基本的外語能力，所有的溝通和法律文書往來，都是以英文進行的。無論是一開始的仲介或是之後的不孕症診所，孕母關係的建立。若沒有基本的外語程度，對彼此來說都是種折磨。一些仲介也有提供中文服務，但總是隔了一層紗，問題出現時，會抓不到重點。且華人診所或醫院專做華人生意，有些名聲不是很好。

3.經濟基礎，如果以借卵和代孕的全餐而言，所有加州仲介公司的報價都是12萬美金左右。當然多多少少會有一些差別，只是他們把不同的細項用不同的價格表達，總歸來說都是差不多的。

4畢竟這件事在台灣是不合法的，盡量保持低調，只需讓你的家人與親密的朋友知道，不要大肆宣揚。我們與中介簽的契約裡，也有這條保密條款。

5. 尋找支持團體，整件事如果一切進行順利，至少也需要一年半到兩年的時間，所處理的對象又都是生命，這種無價的寶物。任何一個環節都有可能會出問題，心裡都會承受很大的壓力，所以最好有些支持團體或密友在身邊協助你。

代孕地點的選擇

依目前筆者為數不多的個案數看來
選擇不外乎是下列幾個
1.中國：語文通，便宜，但是常遇到詐欺或是ＯＯＸＸ的事，我對中國人的信用有強烈的不信任，所以排除在外
2.泰國：離台灣近，便宜，但在2014年之後，政府明令禁止
3.印度： 據說是不准同志代孕，但從來沒認真做過研究
4.俄羅斯或東歐： 很多代孕業者打廣告，但沒認真研究
5. 美國：  筆者爬文爬了一年後，最後選定了美國，一方面代孕在美國是合法的，且有完善的商業規範，但缺點是花費高，且要有一定的語文能力．

美國到底有幾州是合法的，我也搞不清楚，就以代孕大本營加州而言，據說加州，內華達，奧樂岡也都是合法的．美國代孕到底要花多少錢，當然因人而異，如果是借卵，再找人代孕，以加州而言，我覺得沒有12萬美金是無法達成目的的．當然還有旅行的支出，在踏出這一步前，一定要做好錢如水流的心理準備．

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2018年7月更新，
自從美國代孕市場在許多條件催化下蓬勃發展
價格也就水漲船高
距我五年前的花費
足足多了50%

本地業者開發了許多新的地點和方式，
但狀況如何，仍莫衷一是
每個人對這件事的優缺點順位不同
比方說我的選擇是:   安全，透明，合法
這樣經濟上的負擔就很大
如果以經濟為重要考量，就必須犧牲其他選項
在旅程開始前，請認真評估自身狀況